健康常識(shí)

隨時(shí)隨地關(guān)注新動(dòng)態(tài)

別讓用藥變“毒”藥,這些安全用藥常識(shí)必須掌握!

發(fā)布時(shí)間:2025-02-09洛陽(yáng)順勢(shì)藥業(yè)有限公司點(diǎn)擊:1647

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一、用藥前必知常識(shí)

(一)了解藥品基本信息

當(dāng)我們拿到一種藥品時(shí),首先要看清它的名稱,一般藥品有通用名、商品名等。通用名是藥品的法定名稱,就像一個(gè)人的大名,全球通用,能精準(zhǔn)指向藥物成分,比如“對(duì)乙酰氨基酚”,無(wú)論哪個(gè)藥廠生產(chǎn),只要成分是它,通用名就相同。商品名呢,則是藥廠為自家產(chǎn)品取的“小名”,用于品牌推廣,像“泰諾林”“百服寧”,它們的通用名其實(shí)都是“對(duì)乙酰氨基酚”。大家用藥時(shí)一定要認(rèn)準(zhǔn)通用名,避免重復(fù)用藥,不然身體可吃不消。再就是功效主治,這好比藥品的“職責(zé)說(shuō)明書”,明確告知我們它能治啥病,可別病急亂投醫(yī),用錯(cuò)藥。還有劑型規(guī)格,是片劑、膠囊,還是口服液,一片/粒/支含多少劑量,都得心里有數(shù),這關(guān)系到用藥量的精準(zhǔn)把控,多一點(diǎn)少一點(diǎn)都可能影響療效,甚至帶來(lái)危害。

(二)區(qū)分處方藥與非處方藥

處方藥,名字里就帶著股“嚴(yán)謹(jǐn)勁兒”,它必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理醫(yī)師的處方才能購(gòu)買、使用,像抗生素、部分降壓藥等。這類藥通常***性強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)高,自行亂用容易出問(wèn)題,必須在醫(yī)生***診斷、指導(dǎo)下,按方服用。而非處方藥,簡(jiǎn)稱OTC,相對(duì)“親民”些,不需要醫(yī)生處方,咱們可以自行判斷購(gòu)買,像常見(jiàn)的感冒藥、退燒藥、創(chuàng)可貼等。它又分甲類(紅OTC)和乙類(綠OTC),乙類安全性更高,在超市、賓館等地也可能買到。不過(guò),即便是非處方藥,使用前也務(wù)必仔細(xì)閱讀說(shuō)明書,有疑問(wèn)找藥師咨詢,可別小瞧它,隨意超量、長(zhǎng)期服用,也會(huì)惹麻煩上身。

(三)關(guān)注藥品有效期與儲(chǔ)存條件

有效期是藥品的“保質(zhì)期”,關(guān)乎藥效與安全。識(shí)別有效期有竅門,常見(jiàn)標(biāo)注有“有效期至XX年XX月XX日”,這種直接明了,到日子就不能用了;還有“失效期XX年XX月”,意味著該月1日起失效;若只標(biāo)有效期幾年,結(jié)合生產(chǎn)日期(一般在包裝上有批號(hào),按批號(hào)規(guī)則可推算)就能算出。藥品儲(chǔ)存條件也不容忽視,大多需避光、防潮、防高溫。像胰島素得放冰箱冷藏(2 - 8℃),常溫易失效;而糖漿劑、眼藥水開(kāi)封后要盡快用完,存放過(guò)久易變質(zhì)。家里備個(gè)小藥箱是個(gè)好習(xí)慣,但別一股腦全扔進(jìn)去,按要求分類存放,定期清理過(guò)期藥,才能保證藥效“在線”,守護(hù)用藥安全。

二、不同人群用藥注意事項(xiàng)

(一)兒童用藥

孩子不是“小大人”,兒童身體代謝能力和成人有較大差距,用藥絕不能簡(jiǎn)單按成人量折算。很多藥物是根據(jù)兒童年齡、體重細(xì)分劑量的,像布洛芬混懸液,不同年齡段、體重的孩子用量不同,務(wù)必精準(zhǔn)計(jì)算。給孩子喂藥也是個(gè)技術(shù)活,要選擇合適劑型,嬰幼兒宜選糖漿、沖劑,片劑可研碎。喂藥時(shí)營(yíng)造舒適環(huán)境,讓孩子側(cè)臥或半坐,一歲以下用滴管,一歲以上用小勺,從靠近下牙一側(cè)送藥,觀察到吞咽再取出小勺,避免嗆咳。若孩子抗拒,別強(qiáng)行灌藥,以免引發(fā)危險(xiǎn),可嘗試誘導(dǎo)法,比如夸孩子勇敢,或給予小獎(jiǎng)勵(lì),讓吃藥變得沒(méi)那么可怕。

(二)老年人用藥

隨著年齡增長(zhǎng),老年人肝腎功能衰退,藥物代謝、排泄變慢,用藥更需謹(jǐn)慎。一方面,用藥劑量通常要調(diào)整,一般 60 - 80 歲老人用成人量的 4/5,80 歲以上用 1/2 左右,還得根據(jù)肝腎功能指標(biāo)微調(diào)。另一方面,精簡(jiǎn)用藥種類,盡量控制在 5 種以內(nèi),避免多種藥物相互作用引發(fā)不良反應(yīng)。很多老年人患慢性病需長(zhǎng)期服藥,像降壓藥、降糖藥,服藥期間要特別注意防跌倒,因?yàn)椴糠炙幬锟赡芤l(fā)頭暈、低血壓等。用藥后 1 小時(shí)內(nèi)盡量不外出,起身、行走動(dòng)作放緩,家人也要多留意。同時(shí),定期監(jiān)測(cè)肝腎功能、血壓、血糖等指標(biāo),一旦出現(xiàn)異?;虿贿m,及時(shí)就醫(yī),讓醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

(三)孕婦與哺乳期女性用藥

孕期和哺乳期是特殊時(shí)期,媽媽用藥關(guān)乎寶寶健康,必須慎之又慎。孕期前 3 個(gè)月是胎兒器官發(fā)育關(guān)鍵期,像抗腫瘤藥、四環(huán)素類抗生素、激素類等致畸風(fēng)險(xiǎn)高的藥物嚴(yán)禁使用;孕中后期,用藥也可能影響胎兒大腦、神經(jīng)發(fā)育,使用任何藥物都要先咨詢醫(yī)生。哺乳期同樣不能大意,抗生素中的四環(huán)素、氯霉素,激素類藥物如避孕藥,抗病毒藥如利巴韋林等,會(huì)通過(guò)乳汁傳遞給寶寶,損害寶寶健康,應(yīng)禁用。若媽媽生病必須用藥,優(yōu)先選擇對(duì)寶寶影響小的,比如哺乳期可用青霉素類、頭孢菌素類(不過(guò)敏前提下),用藥后密切觀察寶寶有無(wú)異常,如皮疹、嗜睡、腹瀉等,有情況及時(shí)反饋給醫(yī)生,調(diào)整用藥。

三、常見(jiàn)藥物使用誤區(qū)剖析

(一)抗生素濫用

抗生素,堪稱醫(yī)學(xué)界的“殺菌利器”,它能精準(zhǔn)打擊細(xì)菌,像青霉素問(wèn)世后,曾讓肺炎、敗血癥等致命細(xì)菌感染不再是“絕癥”。但如今,抗生素濫用卻成了大問(wèn)題。不少人一感冒、嗓子疼,就自行吃抗生素,覺(jué)得“消炎殺菌,好得快”,實(shí)則大錯(cuò)特錯(cuò)。大部分感冒由病毒引發(fā),抗生素對(duì)病毒無(wú)能為力,濫用只會(huì)徒增身體負(fù)擔(dān)。濫用抗生素危害極大,一方面,它會(huì)催生“超級(jí)細(xì)菌”,使細(xì)菌耐藥性增強(qiáng),當(dāng)真正遭遇細(xì)菌感染時(shí),藥物可能失效,讓感染失控;另一方面,還會(huì)破壞人體自身菌群平衡,引發(fā)腹瀉、真菌感染等。判斷是否需用抗生素,關(guān)鍵看有無(wú)細(xì)菌感染跡象,如血常規(guī)顯示白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高,有黃痰、膿鼻涕,或醫(yī)生診斷為細(xì)菌感染性疾病(如肺炎、中耳炎等),才是使用抗生素的“信號(hào)”,且務(wù)必遵醫(yī)囑按療程、劑量服用,不可自行停藥、換藥。

(二)退燒藥使用不當(dāng)

退燒藥是發(fā)熱時(shí)的“救星”,但用錯(cuò)也會(huì)惹麻煩。首先要明確使用場(chǎng)景,一般來(lái)說(shuō),體溫 38.5℃及以上,或伴有明顯發(fā)熱不適(如頭痛、乏力、肌肉酸痛)時(shí),可考慮使用。用藥間隔常被忽視,多數(shù)退燒藥需間隔 4 - 6 小時(shí)才能再次服用,24 小時(shí)內(nèi)使用次數(shù)也有***,這是因?yàn)樗幬镌隗w內(nèi)代謝需時(shí)間,超頻次服用會(huì)讓藥物在體內(nèi)蓄積,損傷肝腎功能。比如對(duì)乙酰氨基酚,過(guò)量服用易引發(fā)肝衰竭。還要注意,不能同時(shí)服用多種含相同成分的退燒藥,以防劑量疊加。特殊人群如兒童、孕婦、老人,用藥更要謹(jǐn)慎,兒童盡量選兒童劑型,按體重精準(zhǔn)用藥;孕婦、老人用藥前先咨詢醫(yī)生,調(diào)整劑量,確保安全退燒。

(三)中藥使用誤區(qū)

在很多人觀念里,中藥“天然無(wú)副作用”,能“有病治病,無(wú)病強(qiáng)身”,于是長(zhǎng)期自行服用滋補(bǔ)中藥,或用中藥材煲湯養(yǎng)生。實(shí)則不然,中藥也是藥,“是藥三分毒”,像關(guān)木通含馬兜鈴酸,曾導(dǎo)致許多人腎損傷。使用中藥,辨證論治是核心,不同體質(zhì)、病癥,用藥大不同。比如人參大補(bǔ)元?dú)猓w質(zhì)壯實(shí)、熱性體質(zhì)之人服用,易上火、流鼻血;再如感冒,分風(fēng)寒、風(fēng)熱等多種證型,用藥錯(cuò)了,病情反而加重。此外,服用中藥時(shí)別隨意加糖、加藥,以免改變藥性,影響療效。用藥期間,還得關(guān)注不良反應(yīng),若出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮疹等不適,及時(shí)停藥就醫(yī),別讓中藥“好心辦壞事”。

四、正確的服藥方法

(一)服藥時(shí)間有講究

不同藥物有其“專屬”服藥時(shí)間,這和藥效、腸胃吸收息息相關(guān)。空腹服藥,一般指餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí),像驅(qū)蟲藥、鹽類瀉藥,空腹能讓藥物迅速入腸,發(fā)揮作用;部分腸溶片,如奧美拉唑腸溶片,空腹服用可避免在胃酸中崩解,確保在腸道精準(zhǔn)起效。飯前服藥,多是飯前15 - 30分鐘,促胃腸動(dòng)力藥(如多潘立酮)、胃黏膜保護(hù)劑(如硫糖鋁)在此刻“登場(chǎng)”,前者助力胃腸蠕動(dòng),后者提前在胃壁“站崗”,保護(hù)胃黏膜。飯后服藥,通常飯后15 - 30分鐘,適用于對(duì)腸胃刺激大的藥物,像非甾體抗炎藥(布洛芬、阿司匹林)、部分抗生素(如甲硝唑),食物可當(dāng)“緩沖墊”,減輕刺激。睡前服藥,大約睡前15 - 30分鐘,安眠藥(如艾司***)、部分降脂藥(如他汀類)遵循此規(guī)律,前者助眠,后者順應(yīng)人體夜間膽固醇合成高峰,精準(zhǔn)“打擊”血脂。大家務(wù)必看清說(shuō)明書或遵醫(yī)囑,找準(zhǔn)服藥“黃金時(shí)間”。

(二)服藥姿勢(shì)與飲水量

服藥姿勢(shì)也藏著大學(xué)問(wèn),多數(shù)情況下,站立或端坐服藥***佳,尤其是大藥片、膠囊。想象一下,直立時(shí)食管如順暢“滑梯”,藥物能快速滑入胃中;若躺著服藥,藥物易在食管“逗留”,黏附食管壁,可能引發(fā)炎癥、潰瘍,像阿侖膦酸鈉片,不僅要站著服,還得保持上身直立半小時(shí)以上,確保藥物“一路暢通”抵達(dá)胃部。飲水量同樣不可小覷,多數(shù)藥物需用 100 - 200ml 水送服,充足水分能加速藥物溶解、崩解,促進(jìn)吸收,還可助力藥物通過(guò)食管,減少損傷。但也有例外,像止咳糖漿,服用后不宜立即大量飲水,以免稀釋藥物,影響止咳效果,稍潤(rùn)潤(rùn)喉即可;而服用某些磺胺類藥物,需多喝水,防止藥物在尿路結(jié)晶,損害腎臟。總之,細(xì)節(jié)關(guān)乎藥效,這些服藥“小講究”一定要牢記!

五、藥物聯(lián)用禁忌

(一)中西藥聯(lián)用風(fēng)險(xiǎn)

中西藥聯(lián)用在生活中并不少見(jiàn),不少人覺(jué)得“雙管齊下”療效更好,實(shí)則暗藏風(fēng)險(xiǎn)。就拿常見(jiàn)的感冒藥來(lái)說(shuō),很多復(fù)方感冒藥本就含有對(duì)乙酰氨基酚、氯苯那敏等西藥成分,能解熱鎮(zhèn)痛、緩解鼻塞流涕。要是再自行搭配銀翹解毒片、感冒清熱沖劑等中成藥,卻沒(méi)留意其中也含類似成分,就極易造成重復(fù)用藥,使某一成分劑量遠(yuǎn)超安全量,大大增加肝腎負(fù)擔(dān),引發(fā)肝損傷、腎毒性等嚴(yán)重后果。所以,聯(lián)用中西藥前,務(wù)必看清成分表,若拿不準(zhǔn),咨詢醫(yī)生或藥師才是明智之舉,別讓“好心”的聯(lián)用變成健康“殺手”。

(二)不同西藥間的相互作用

西藥之間“相處”也有講究,胡亂聯(lián)用可能引發(fā)不良反應(yīng)。像高血壓患者常用的降壓藥,若與非甾體抗炎藥(如布洛芬、阿司匹林)聯(lián)用,后者會(huì)干擾降壓藥藥效,導(dǎo)致血壓控制不佳;抗凝藥華法林,遇上維生素 K、富含維生素 K 的食物(菠菜、西蘭花等)或某些抗生素,抗凝作用會(huì)改變,可能引發(fā)異常出血或血栓風(fēng)險(xiǎn)。還有,降糖藥與某些利尿劑合用,易引發(fā)低血糖。用藥前,一定要向醫(yī)生詳細(xì)告知正在服用的所有藥物,包括保健品、維生素等,讓醫(yī)生權(quán)衡利弊,調(diào)整用藥方案,避開(kāi)聯(lián)用“雷區(qū)”,保障用藥安全。

六、出現(xiàn)不良反應(yīng)怎么辦

俗話說(shuō)“是藥三分毒”,即便遵醫(yī)囑用藥,也可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。首先得學(xué)會(huì)識(shí)別常見(jiàn)不良反應(yīng),像胃腸道反應(yīng),服藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,很多抗生素(如阿奇霉素)、非甾體抗炎藥容易引發(fā);還有過(guò)敏反應(yīng),輕者皮膚起疹、瘙癢、發(fā)紅,重者呼吸困難、心慌、休克,使用青霉素、頭孢類藥物前常需皮試來(lái)預(yù)防嚴(yán)重過(guò)敏。一旦用藥后感覺(jué)不適,千萬(wàn)別慌。若不良反應(yīng)輕微,如輕微頭暈、口干,身體尚能耐受,可先停藥觀察,多數(shù)情況下癥狀會(huì)逐漸減輕、消失。此時(shí)要多休息、多喝水,加速藥物排泄。但如果不良反應(yīng)嚴(yán)重,像心慌、氣促、劇烈嘔吐、高熱、皮膚大面積紅疹等,務(wù)必立即停藥,呼叫急救120,送往醫(yī)院緊急救治。就醫(yī)時(shí)帶上所用藥品及包裝,方便醫(yī)生快速判斷病因,調(diào)整治療方案,守護(hù)生命健康防線。

七、日常用藥管理小貼士

日常用藥管理也有不少小竅門,能幫我們更好地保障用藥安全。首先,定期整理藥箱是關(guān)鍵,建議每三個(gè)月來(lái)一次“大檢查”,查看藥品有效期、外觀有無(wú)變化,像片劑變色、膠囊變軟、糖漿渾濁,出現(xiàn)這些情況,藥品可能變質(zhì),得果斷丟棄。藥品分類存放很重要,內(nèi)服藥、外用藥分開(kāi)放,兒童藥、成人藥做好標(biāo)記,避免慌亂中拿錯(cuò)。不妨準(zhǔn)備個(gè)小本子,記錄用藥信息,包括藥名、劑量、服用時(shí)間、療效反饋等,復(fù)診或咨詢醫(yī)生時(shí),這可是“得力助手”,能讓醫(yī)生快速了解用藥情況。如今,線上線下都有豐富的醫(yī)療資源,很多醫(yī)院有用藥咨詢窗口,藥師會(huì)耐心解答疑問(wèn);還有線上藥學(xué)門診,足不出戶就能咨詢***藥師。大家千萬(wàn)別嫌麻煩,多問(wèn)一句,可能就少一分用藥風(fēng)險(xiǎn),守護(hù)自己和家人的健康,從安全用藥的每一個(gè)細(xì)節(jié)做起!

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